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  • 2022年醫療事業單位筆試每日一練:臨床專業知識(5.4)答案

    2022-05-04 10:48 來源:安徽衛生人才網

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    2022年醫療事業單位筆試每日一練:臨床專業知識(5.4)答案

      答案及解析

      1.C【解析】缺鐵性貧血為小細胞低色素貧血,血片中可見紅細胞體積小,中間淡染區擴大。血清鐵蛋白(SF)含量能準確反映體內貯鐵情況,與骨髓鐵染色結果有良好的相關性。SF的減少是診斷缺鐵性貧血敏感方法之一。給予鐵劑治療后如有效,則于12~24小時后細胞內含鐵酶活性開始恢復,精神癥狀減輕,食欲好轉。網織紅細胞數于用藥2~3天后開始升高,5~7天達高峰,2~3周后下降至正常。治療約1~2周后,血紅蛋白逐漸增加,通常于治療3~4周達到正常。如療效滿意,鐵劑應繼續服用至血紅蛋白恢復正常水平后繼續服用鐵劑6~8周,以補足體內鐵的貯存量。如口服鐵劑3周仍無效,血紅蛋白的上升不足20g/L,應考慮是否有診斷錯誤或有其他影響療效的原因。

      2.A【解析】根據題干:自覺糖尿病控制不滿意,故將消渴丸藥量由5顆增加到10顆。查體示:BP160/90mmHg,淺昏迷,神經系統查無陽性體征,可以排除腦血管意外的可能,可判斷該患者降糖太快,出現了低血糖昏迷。

      3.B【解析】患者有畏寒發熱,排水樣便,胸腹部皮膚可見5枚小米粒大小圓形淡紅色皮疹,壓之褪色,典型的傷寒斑丘疹,并伴肝脾輕度重大,可以確診為傷寒。

      4.D【解析】肺動脈栓塞(PE)是指內源性或外源性栓子堵塞肺動脈或其分支引起肺循環障礙的臨床和病理生理綜合征,主要臨床表現呼吸困難、胸痛及咯血等臨床表現,當發生肺動脈栓塞時,肺動脈造影為目前診斷肺動脈栓塞的金標準。

      5.D【解析】正常心尖搏動位于胸骨左緣第5肋間鎖骨中線內0.5~1.0cm處,其搏動范圍一般不超過2~3cm。心尖搏動向下移位,提示左心室增大。

     

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